איך ליצור חווית לידה טובה ונעימה יותר עבור התינוק? מדריך מפורט.

רבות דובר, מדובר וידובר על חוויית הלידה שלך וכמה חשוב להפוך אותה לנעימה וטובה וקלה עבורך. הכנה ללידה, אמצעים טבעיים ורפואיים לשיכוך כאבים, הכנה רגשית ועוד ועוד.

אבל מה עם הצד הנוסף שמעורב פה – התינוק שלך?

בואי נראה מהם השינויים שמתרחשים אצל התינוק ברגע הלידה, וכיצד תוכלי לפעול על מנת למתן את השינוי הגדול שבמעבר מהרחם לעולם, להגן עליו ולדאוג לו ממש כפי שהוא מצפה.

רגע הלידה הוא רגע קריטי עבור התינוק.

הוא צריך להסתגל לגוף הפיזי הדורש אויר, מים , מזון, שמירה על חום, הגנה ועוד. בבת אחת מתחילות מערכות הגוף שלו לעבוד באופן עצמאי בפעם הראשונה. ובאותו רגע בדיוק הוא מתחיל לקלוט את העולם שסביבו בעזרת חושיו, שלא בעזרת המיסוך של האם שהגן עליו במשך חייו כעובר ברחם. הגירוי הוא אדיר ברגעים אלו והמאמץ הוא גדול, לשלבי הלידה הפיזיולוגית הטבעית תפקיד חשוב בהכנת היילוד להסתגלות תקינה לעולם, וגם את, אימא שלו, יכולה לעזור לו בתהליך ההסתגלות.

בואי נראה איזה שינויים עובר התינוק שלך במהלך הלידה – אילו שינויים עוברות מערכות הגוף של התינוק בזמן המעבר מהרחם אל העולם שבחוץ.

במהלך לידה וגינאלית, כשהוא נסחט דרך תעלת הלידה ויוצא אל העולם. עצמות הגולגולת של העובר שלך אינן מחוברות זו לזו כמו אצל בן אדם מבוגר ועובדה זאת מאפשרת לראש התינוק לעבור דרך תעלת הלידה למרות קוטרו הגדול של הראש יחסית לתעלת הלידה. העצמות ממש עולות אחת על השנייה כשהתינוק נסחט החוצה, מה שיוצר פעמים רבות צורה של ראש מוארך אצל התינוק שרק נולד.
הכול בסדר, תוך מספר ימים יחזור הראש לצורתו העגולה.

נשימה:

במהלך הלידה נוצרים אצל התינוק שינויים פיזיולוגיים ומכאניים שמאפשרים לתינוק הכנה לקראת הנשימה הראשונית שלו באוויר העולם. כשהתינוק נמצא ברחם, חמצן מגיע אליו דרך השליה וחבל הטבור – הוא אינו נושם בכוחות עצמו.

אולם כשהוא נולד וחבל הטבור מפסיק לתפקד, הראות צריכות לקחת על עצמן את תפקיד הבאת החמצן לתאי גופו של התינוק. ברחם, הריאות שלו מלאות בנוזלים שעוזרים להן להתפתח. במהלך הלידה נסחטים נוזלים אלו החוצה מהריאות, על מנת שיוכלו מייד עם הלידה להתרחב ולהתמלא באוויר, בחמצן עבור התינוק.

בנוסף, הטמפרטורה החמימה ברחם, 36.5 מעלות, משמשת כמעכבת נשימה כל עוד התינוק ברחם, והטמפרטורה הקרירה יחסית מייד לאחר הלידה משמשת כזרז למערכת הנשימה להתחיל לעבוד. התינוק נושם את הנשימה הראשונה שלו כ 10 שניות לאחר הלידה, כשמערכת העצבים המרכזית של התינוק מגיבה לשינוי בטמפרטורה ובסביבה שהתרחש ברגע הלידה.

וויסות חום הגוף של התינוק לאחר הלידה

טמפרטורת התינוק – כיצד התינוק נשאר שומר על חום גופו מייד לאחר הלידה?
בתוך הרחם הטמפרטורה של היא 36.5 מעלות, בעוד שכשהוא יוצא לאוויר העולם עליו להסתגל מייד לטמפרטורה של כ 21-24 מעלות.
לבלוטת התירואיד יש תפקיד חשוב בכך: בזמן הלידה רמת הפעילות של הבלוטה עולה גם בגלל החשיפה לקור וגם בגלל הרמות הגבוהות של אדרנלין בלידה. תפקוד כזה של בלוטת התירואיד גורם לייצור חום מ"שומן חום" שנפוץ בשלב העוברי. אלו תאי שומן המכילים מס' רב של טיפות שומן, אשר מתפרק ע"י נור-אדרנלין. שומן זה חיוני עבור התינוק כדי לווסת את חום גופו מחוץ לרחם.

מערכת העצבים – האם הוא מרגיש כאב?

היום יודעים שתינוקות אשר עוברים הליך רפואי פולשני מייד לאחר הלידה כן מרגישים כאב.
האם זה אומר שהתינוק מרגיש כאב במהלך הלידה?
מן הסתם הוא מרגיש שהוא נלחץ החוצה, אולם תחושה זאת רחוקה מתחושת הכאב שאת מרגישה כיולדת.

כאב או לא כאב, הלחץ המופעל על התינוק במהלך הלידה, הסחיטה שלו החוצה, מפעיל ומעורר את מערכת העצבים שלו, מארגן אותה לקראת פעילותה בחיים מחוץ לרחם.

שינויים במחזור הדם של התינוק:

חבל הטבור נחסם והתינוק אינו מחובר עוד למערכת הדם של האם.
כשחבל הטבור מפסיק לתפקד והתינוק נושם את נשימתו הראשונה, מתרחשים מספר שינויים

הריאות, שברחם מחזור הדם של התינוק מדלג עליהן, מתמלאות עכשיו בדם על מנת שיתחמצן ויועבר לתאי גופו.
גם הכליות מתחילות לסנן את הדם, והכבד ומערכת העיכול מתחילה לפעול.

מערכת העיכול:

מערכת העיכול של התינוק מתחילה לתפקד באופן מלא רק לאחר הלידה.
לפני הלידה מערכת העיכול מייצרת חומר הנקרא מקוניום – זוהי הצואה הראשונה של התינוק, חומר דביק בצבע ירוק או שחור.
היא מורכבת ממי השפיר, ריר, פלומה של יילודים, מיצי מרה, תאי עור שנשרו מעור העובר וחומרים ממערכת העיכול של העובר.

הכבד:

כעובר ברחם, הכבד מתפקד לאיחסון של סוכר (גליקוגן) וברזל.
כשהתינוק נולד, הכבד מתחיל לתפקד במספר דרכים:
ייצור חומר אשר עוזר בקרישת דם
סילוק חומרים עודפים כמו כדוריות דם אדומות עודפות אצל התינוק
הכבד מייצר פרוטאין אשר עוזר בסילוק בילירובין למניעת צהבת יילודים

מערכת השתן –

הכליות של העובר מתחילות לייצר שתן בשבועות 9-12 של ההיריון.
לאחר הלידה, התינוק ייתן שתן ב 24 השעות הראשונות לאחר הלידה.
הכליות מתחילות לתפקד ואחראיות על תחזוקת הנוזלים בגוף התינוק וכן על המאזן האלקטרוליטי בגוף התינוק.
לוקח לכליות של התינוק מעט זמן להגיע למלוא התפוקה –
לכליות של תינוק שרק נולד יש יכולת פחותה מאשר לכליות של מבוגר לסלק עודפים של נתרן, וגם לרכז או לדלל את השתן בהתאם לצורך.

המערכת החיסונית של התינוק הנולד:

המערכת החיסונית מתחילה להתפתח בשלב העוברי, וממשיכה להתפתח בשנותיו הראשונות של התינוק.
ברחם הסביבה היא באופן יחסי סטרילית ושומרת על העובר. כבר בזמן הלידה התינוק פוגש בחיידקים הקיימים בתעלת הלידה של האם ומייד הוא חשוף לסביבה עם גורמי מחלה רבים.
אולם מערכת החיסון של התינוק מסוגלת להגיב לגורמים מזהמים.
תינוקות נושאים נוגדנים אותם קיבלו מהאם במהלך ההריון,
והנקה גם היא מחזקת את מערכת החיסון של התינוק.

אנחנו רואים שמבחינה פיזולוגית, הלידה עושה restart למערכות גופו של התינוק על מנת שיוכל לשרוד בחוץ.
עובדה זאת כשלעצמה יש משמעות אדירה מבחינת המאמץ הנדרש על מנת להסתגל לעולם הפיזי,

עכשיו בואי נראה מה נוכל לעשות על מנת להקל על התינוק את המעבר החד מהרחם לעולם:

מגע –

עד עכשיו הוא היה דחוס בתוך הרחם, קירות הרחם סגרו עליו מכל צד, והוא קיבל עיסוי בלתי פוסק מגופך שהקיף אותו.
פתאום בבת אחת יש לו מרחב שהוא אינו רגיל אליו.

אל תשאירי אותו חשוף במרחב, שוכב ללא מגע.

קחי אותו בזרועותייך, הצמידי לגופך, על מנת שישמע את דפיקות הלב שלך אותן הוא מכיר מהרחם.
אם את חלשה מהלידה או אינך יכולה להחזיק בתינוק שלך מכל סיבה שהיא – תוכלי לבקש מבן זוגך שיעשה זאת, או אפילו מחברה או סבתא.

במידה ואת משכיבה אותו לבד, תוכלי לכרוך סביבו באופן הדוק שמיכה / בד כלשהו, כך שירגיש שמשהו "מחזיק אותו בעולם הגדול אליו הוא אינו רגיל.

שימי כובע על ראש התינוק שלך מייד עם הלידה.
זה יקנה לו נינוחות, ימנע אובדן חום גוף דרך הראש. בנוסף, בראש קיים מרכז אנרגטי (צ'קרת בכתר) ומייד לאחר הלידה מרכז זה פתוח מאוד. המשמעות היא שהתינוק שלך חשוף לעולם על כל הגירויים שבו בשעה שהוא צריך את השקט שלו על מנת להסתגל לעולם החדש.
שימי כובע…על הראש.

רעש –

בתוך הרחם התינוק שלך הכיר את קולות הגוף הפנימיים שלך – את דפיקות הלב, רעשי מערכת העיכול, ואחרים, ומי השפיר וקירות הרחם והבטן שלך היוו מסך ומסנן בינו לבין רעשים מבחוץ.
עכשיו כשנולד, הוא מסוגל לשמוע רעש חזק, ואין שום דבר שיסנן עבורו את הרעשים.
מערכת העצבים שלו אינה מורגלת ברעש של העולם שבחוץ.
דמייני את עצמך יושבת בחושך ובשקט במשך תשעה חודשים ואז בבת אחת יוצאת לאולם גדול מלא ברעש של אנשים מדברים, צוחקים, מתלהבים….
הניחי לו להסתגל בעדינות, שמרי עבורו על חדר שקט, אם את יכולה השאירי אותו לידך בביות מלא על מנת שתוכלי לשלוט במצב.

אור וטמפרטורה –

התינוק שלך יצא מסביבה חמימה וחשוכה, אשר לא משתנה, אל תוך עולם לא מוכר.
הטמפרטורה נמוכה והוא צריך לחמם את עצמו
הוא אינו רגיל לאור חזק שיסנוור אותו.
שוב – הניחי לו להסתגל בעדינות למצב החדש.
הקפידי על שקט ועל חדר חשוך בימים ואף השבועות הראשונים.
עודף בגירויים בשלב הראשוני של התינוק עלול לגרום לבעיות מאוחר יותר

התמודדות בכלל –

עד עכשיו הכול היה אוטומטי, הוא היה מוגן בתוך הרחם 24/7, סיגל לעצמו סדר יום משל עצמו וחי בנוחות בלתי משתנה.
עם הגחתו לאוויר העולם הוא צריך להתחיל להתמודד עם העולם הפיזי.
תחושות רעב, חום, קור, כאב, אי נוחות – כל אלו הן תחושות שהוא אינו מכיר מתקופת הרחם.

למעשה, ברחם הוא מעולם לא נצרך לשום דבר, לא ציפה לשום דבר, לא נזקק לשום דבר.
את הכול הוא קיבל באופן אוטומאטי לחלוטין.

עכשיו – הוא מרגיש רעב. הוא מרגיש קור. הוא מרגיש כאב.
הוא חסר אונים מול התחושות החדשות, ואינו יכול להתמודד איתן בשום דרך בלעדייך.

כשאת לצידו כל הזמן וערה לצרכיו, את מלמדת אותו שהעולם אליו הוא נולד הוא מקום בטוח ונעים עבורו. זוהי תקופה בה את יכולה לבנות בתינוק שלך ביטחון בעצמו ובעולם שסביבו, בצורה שלא תחזור על עצמה לעולם, ובאופן שישפיע עליו בחייו כבוגר.